去才出声道:“林然，今天又跟老赵混？”
林然笑了笑点头，“蹭赵老师的手术。”
相较于李沧海的轻松写意，赵杰有些小担忧。
胆结石导致胆总管梗塞引起急性胆囊炎是一种常见的情况，但做胆囊切除手术可不能马虎大意！
不然就很可能造成严重并发症。
所以赵杰还是一次提醒林然，“要小心点，千万别马虎大意，明白？”
林然郑重点头，伸手便道:“镊子、酒精棉、碘伏。”
术前消毒、护士铺巾。
林然手术笔开始画定位线。
画了条四厘米的斜切线，林然解释道:“赵老师，我想把小切口作用到胆囊切除手术上去。”
赵杰微微皱眉，“有把握？千万不要刚学会走就想跑！手术台上患者的身体可不是大体老师。”
“之前和徐老师一起做胆囊切除手术我也只切了四厘米。”
胆囊切除手术和阑尾切除手术不同，它需要扫一点淋巴膜，因此需要一定的操作空间。
四厘米的小切口，这也是林然目前能做到的极限了。
三厘米的切口还要扫膜的话就没有多少视野了。
考虑到胆囊切除危险程度更高，林然也没在过分追求切小口。
赵杰看向林然皱眉沉思，最终还是点了点头，“我相信你，不过真的得小心，一旦胆汁泄露引起腹膜炎，难处理不说，还会很危险，而且还会大大加重患者经济负担。。”
原本切除胆囊手术，大几千块便能解决的事情。可要是因为术中胆汁泄露导致腹膜炎，那要花的钱就多了，甚至大几万块都可能搞不定。
切个胆囊，让患者多花那么多钱肯定不行。
林然心里十分清楚自己在干什么，“我明白，也有把握。”
想了想，赵杰看向刘宇明道:“我来给林然做一助，小刘来拉勾。”
一台胆囊切除，原本两个医生就可以搞定了，可现在林然要是做小切口，赵杰觉得还是自己上手配合林然比较好。
刘宇明默默的让开位置，心里有些委屈。
见赵杰同意了，林然伸手便道:“手术刀。”
赵杰亲自上手给林然固定助患者的右腹。
持弓式，沿着定位线切开，有条不紊。
切完，刘宇明给术口电凝止血外加拉勾。
患者腹腔视野清晰后，赵杰探头看了看里面的情况。
又看向林然道:“真不知道里面一片通红你是怎么看清胆囊的啊！真怀疑你小子有斗鸡眼！”
人体肌肉是有一定的透光性的，切口太小无影灯照射在患者肚皮上会使得患者腹腔内的视野呈红色。
当然切口也有正常的白炽光照入。
林然笑了笑也没有解释。
看向患者的腹内，由于胆结石阻塞了胆囊管导致胆囊充血水肿，胆汁白色透明状，胆囊肿大发炎。
典型的胆结石伴随急性胆囊炎。
“无损伤镊，精细剪。”
接过手术
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